Diccionario de Quimioterápicos y nefrotoxicidad

Principio Activo

Brexucabtagene autoleucel

Marca

TECARTUS

0,4 - 2 × 108 células dispersión para perfusión

Clase

Células CAR-T anti CD19

Indicación

Linfoma céls. del mantoLLA

Dosis

2 x 10⁶ células T CAR positivas viables por kg de peso corporal (intervalo: 1 x 10⁶ ¿2 x 10⁶ células/kg), con un máximo de 2 x 10⁸ células T CAR positivas viables para pacientes que pesen 100 kg o más.

Dosis Renal

Sin datos al respecto.

Nefrotoxicidad

FRA (19%, FRA que requiere TRS: 4,4%), NTA por hipotensión arterial, SLT, Sde liber. Citoquinas (típicamene la primera semana,  en meyor medida los 2-3 primeros días con pico la semana 1-2), sde. Linfohistiocitosis hemofagocítica (1%), sde. de activación macrofágica, edemas. Hipofosforemia (75%), hipopotasemia (56%), hiponatremia (51%). 

Plan

Si sde. de liber. de citoquinas: antipiréticos, oxígeno, hidratación endovenosa y/o vasopresores, si cuadro grave: Tocilizumab y metil prednsolona IV. Etoposido y citarabina intratecal si no hay respuesta.Soporte hemodinámico enérgico y reposición hidroelectrolítica.